开放性锁骨上入路在甲状腺肿瘤切除术中的临床应用

马霖杰 王少新 李超 陈建超 蒋明芳 黄忠贵 邓洁

马霖杰, 王少新, 李超, 陈建超, 蒋明芳, 黄忠贵, 邓洁. 开放性锁骨上入路在甲状腺肿瘤切除术中的临床应用[J]. 中国肿瘤临床, 2019, 46(7): 357-360. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2019.07.043
引用本文: 马霖杰, 王少新, 李超, 陈建超, 蒋明芳, 黄忠贵, 邓洁. 开放性锁骨上入路在甲状腺肿瘤切除术中的临床应用[J]. 中国肿瘤临床, 2019, 46(7): 357-360. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2019.07.043
Ma Linjie, Wang Shaoxin, Li Chao, Chen Jianchao, Jiang Mingfang, Huang Zhonggui, Deng Jie. The clinical application of the open supraclavicular approach in thyroidectomy[J]. CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY, 2019, 46(7): 357-360. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2019.07.043
Citation: Ma Linjie, Wang Shaoxin, Li Chao, Chen Jianchao, Jiang Mingfang, Huang Zhonggui, Deng Jie. The clinical application of the open supraclavicular approach in thyroidectomy[J]. CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY, 2019, 46(7): 357-360. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2019.07.043

开放性锁骨上入路在甲状腺肿瘤切除术中的临床应用

doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2019.07.043
详细信息
    作者简介:

    马霖杰  专业方向为耳鼻咽喉头颈外科肿瘤学研究。E-mail:340455554@qq.com

    通讯作者:

    王少新  340455553@qq.com

The clinical application of the open supraclavicular approach in thyroidectomy

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  • 摘要:   目的  分析开放性锁骨上入路在甲状腺肿瘤切除术中的临床应用。  方法  通过比较传统颈前低位弧形切口入路甲状腺切除术同开放性锁骨上入路甲状腺切除术,术后患者美观满意度、手术效果、手术时间等,探讨开放性锁骨上入路甲状腺肿瘤切除术的临床实用性。  结果  22例行开放性锁骨入路甲状腺切除术(B组)较29例行传统切口入路甲状腺切除术(A组)具有良好的美观满意度(P < 0.05),与传统切口具有同样手术疗效。开放性锁骨上入路甲状腺切除术具有良好的美观满意度,与传统切口持有同样手术疗效。  结论  开放性锁骨上入路甲状腺肿瘤切除术对于需单侧叶切除的甲状腺良性肿瘤以及部分恶性肿瘤具有良好的临床推广价值,甚至对于大于切口直径的肿瘤仍适用,其在保证手术治疗疗效同时具有较佳的美观度。

     

  • 图  1  需行甲状腺切除腺叶相应锁骨上最低皮纹入路(锁骨上约1~2 cm)

    图  2  翻开颈阔肌皮瓣,分离部分带状肌、胸锁乳突肌下缘,以及断离结扎上极(左图至右图)

    图  3  断离峡部及游离旁腺神经后向上提起牵拉甲状腺腺叶行中央区清扫(左图至右图)

    图  4  切除腺叶并清扫完中央区淋巴结,保留喉返神经等重要组织,安置血浆引流管(左图至右图)

    图  5  腺瘤直径大于该术式切口直径,切除后患者颈前稍有衣领以及依靠锁骨遮挡疤痕,近似无疤痕效果

    表  1  术前相关情况  例

    表  2  术中及术后相关情况  例

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出版历程
  • 收稿日期:  2019-01-16
  • 修回日期:  2019-03-26
  • 刊出日期:  2019-04-15

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