摘要: 恶性腹膜间皮瘤(MPM)是一种高度恶性肿瘤, 很少见,预后极差。来源于阔韧带前、后叶腹膜,位于女性阔 韧带这一特殊部位的MPM,目前国内外尚未见报道。其发生于女性盆腔,肿瘤产生大量血性积液,形成大的阔韧带内血 肿,不累及子宫和附件,临床表现为腹部及盆腔包块,肿物较 大时可发生破裂出现下腹痛症状。由于临床表现不典型,术前检查特异性不高,易与妇科肿瘤、后腹膜原发性肿瘤相混 淆。术中探查有助于初步鉴别,肿物局限于阔韧带内,不累及 附件和子宫,可与妇科肿瘤鉴别；病变不深及后腹膜间隙,可 与后腹膜原发性肿瘤相鉴别。但本病极易误诊为阔韧带子宫 内膜异位症(1)或阔韧带自发性血肿等阔韧带良性肿物,临 床需要注意切除肿物快速冰冻病理检查确诊,决定手术范 围,避免二次开腹手术。治疗以手术为主辅以化疗或放疗,彻底切除病灶和子宫及同侧附件,术后给予有效的腹腔化疗和 IAP静脉化疗,有望改善预后。