中国肿瘤临床

胡威①②, 董忠谊①, 吴德华①

2015, 42(14): 689-694. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150501

[摘要](44) [PDF 1677KB](1)

摘要:
目的：探讨FAT 10与肝细胞性肝癌（hepatocellularcarcinoma ，HCC ）恶性病理特征间的相关性，及FAT 10对细胞骨架蛋白F-actin的影响及可能的机制。方法：通过免疫组织化学技术检测108 例肝癌组织标本中FAT 10及active-RhoA蛋白表达，分析它们与患者临床病理特征之间的相关性及二者间的相关性；用7721、HepG2 肝癌细胞株瞬时转染质粒过表达FAT 10，用Huh 7 及LM3 细胞株转染siRNA 干扰FAT 10表达，利用Westernblot方法检测过表达和干扰FAT 10后肝癌细胞中active- 、total-RhoA 和ROCK 蛋白表达的变化；利用免疫荧光检测7721细胞过表达FAT 10后细胞骨架蛋白F-action 的变化。结果：免疫组织化学结果及临床数据的关联性分析表明：高表达FAT 10或active-RhoA均与肝癌转移和复发密切相关（FAT 10：复发P = 0.004，转移P = 0.031；active-RhoA：复发P = 0.026，转移P = 0.036），且二者的表达水平之间呈明显正相关（P < 0.001）；生存分析的结果表明：高表达FAT 10或RhoA组患者预后明显差于各自低表达组（FAT 10：P = 0.026；active-RhoA：P = 0.019）。 Westernblot检测显示过表达FAT 10增加active-RhoA和ROCK 蛋白表达；反之，干扰FAT 10则抑制active-RhoA和ROCK 蛋白表达（均P < 0.01）。免疫荧光显示肝癌细胞株7721过表达FAT 10可促进细胞骨架蛋白F-actin的表达和胞膜聚积及连续性变化。结论：FAT 10与肝癌恶性病理特征密切相关；并可能通过激活RhoA促进肝癌细胞骨架改变。

纤维肉瘤型隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特征分析

贾振杰, 施成章

2015, 42(14): 695-699. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150637

[摘要](62) [PDF 1686KB](1)

摘要:
目的：探讨纤维肉瘤型隆突性皮肤纤维肉瘤（fibrosarcomatous dermatofibrosarcoma protuberans，FS-DFSP ）的临床特征、治疗方法及预后因素。方法：收集天津市黄河医院自2004年6 月至2014年6 月收治的经病理学证实的18例FS-DFSP ，分析包括年龄、性别、部位、既往非计划手术次数、肿瘤大小、深浅、末次手术切缘、化疗、复发、转移、生存时间等因素。结果：18例患者均接受手术治疗，17例R 0，1 例R 1，局部复发 2 例，R 1 切缘患者术后放疗。12例患者（肿瘤基底深在、和/或肿瘤最长径≥ 5 cm）术后接受MAID方案化疗，无化疗期间病情进展病例，化疗结束后病情进展（肺转移）3 例，肺转移伴局部复发1 例。2 例接受甲磺酸伊马替尼治疗，疗效为SD。患者的2 年生存率为93% ，5 年生存率为79% 。单因素分析结果显示性别、年龄、部位、肿瘤大小、深度、复发、手术切缘、化疗等因素与总生存时间无关，而既往非计划手术次数和转移与总生存时间相关。多因素分析显示各临床因素均不是总生存的独立预后因素。结论：手术彻底切除肿瘤降低复发率是治疗FS-DFSP 的关键，肿瘤的复发及转移是影响预后的重要因素。

隐匿性HBV 感染在多发性骨髓瘤发病中的作用研究*

王琦侠, 倪庆仁, 戴进前, 郭亮, 谢佳, 任婧婧

2015, 42(14): 700-704. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150500

[摘要](40) [PDF 955KB](2)

摘要:
目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV ）感染与多发性骨髓瘤（MM）发病之间的关系，为MM的防治提供流行病学依据。方法：收集2010年10月至2014年10月西安市中心医院、陕西省人民医院、西安市交通大学西北医院等5 所三级甲等医院185 例新发MM患者的临床和实验室资料，随机选择在年龄和性别上匹配的同期住院非肿瘤患者作为对照。采用ELISA 法检测外周血HBsAg ；对于HBsAg 阴性者，采用巢式PCR 扩增检测HBVDNA的S、C 区基因。用SPSS16.0 统计学软件进行组间的差异比较；HBV 与MM发病之间的关系采用Logistic回归分析。结果：MM患者的HBsAg 阳性率为8.11%（15/ 185），隐匿性HBV 感染（occulthepatitis B virus infection，OBI）阳性率为3.53%（6/ 170），HBV 的总感染率为11.35%（21/ 185）；对照组的HBsAg 阳性率为4.40%（8/182），OBI 阳性率为0.57%（1/ 174），HBV 的总感染率为4.95%（9/ 182）。两组HBsAg 和OBI 阳性率的差异均无统计学意义（P >0.05），但MM患者HBV 总感染率显著高于对照组（χ2= 5.02，P < 0.05）；其OR值为2.46（95%CI：1.10～5.53），P < 0.05。另外，HBV 感染者Ⅲ期MM所占比例明显高于未感染者（85.71% vs . 60.37% ，χ2= 5.15，P < 0.05）；血白蛋白水平在HBV 感染者中较未感染者明显减低（χ2= 5.60，P < 0.05），κ / λ 轻链比值在HBV 感染者中明显低于未感染者（P < 0.05）。结论：将OBI 纳入分析后，感染HBV 发生MM的风险较未感染者明显增高；伴有HBV 感染的MM患者肝脏损害更为严重，建议对HBsAg 阴性的MM患者在化疗前开展OBI 筛查，以预防出现HBV 再激活而影响生存期。

宫颈癌中长链非编码RNA CRNDE 表达及其临床意义

韩懿①, 劳美琼①, 雷巧如②, 李艳娜①

2015, 42(14): 705-708. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150535

[摘要](29) [PDF 985KB](1)

摘要:
目的：探讨长链非编码RNA（LncRNA）CRNDE在宫颈癌中表达及其临床意义。方法：收集广东省开平市中心医院行手术切除的宫颈癌组织及癌旁组织标本87例，实时荧光定量PCR（RT-PCR）检测LncRNACRNDE 表达差异，分析其与临床病理特征的关系。结果：与癌旁组织比较 LncRNACRNDE 在宫颈癌组织中呈高表达（P < 0.05）。LncRNACRNDE 高表达与宫颈癌 FI GO分期，淋巴结转移，肿瘤的侵袭深度相关。此外，LncRNACRNDE 高表达较低表达者的生存时间缩短（P < 0.05）。 Cox 回归多因素分析发现LncRNACRNDE 可作为宫颈癌患者独立的预后因子。结论：LncRNACRNDE 可作为宫颈癌独立的预后标志物和潜在的治疗靶点。

时辰化疗治疗初治远处转移鼻咽癌的临床研究*

毛振华, 金风, 吴伟莉, 李媛媛, 龙金华, 龚修云, 陈潇潇, 李卓玲, 毕婷, 贺前勇, 瞿波, 黄诗颖, 陈宇

2015, 42(14): 709-715. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150179

[摘要](33) [PDF 1445KB](6)

摘要:
目的：研究TPF（多西他赛+ 顺铂+ 5- 氟脲嘧啶）方案时辰化疗较常规化疗治疗初治远处转移鼻咽癌在减轻毒性、降低免疫功能损害方面是否具有优势。方法：选取贵州省肿瘤医院2012年12月至2014年10月46例初治远处转移（UICC2010分期Ⅳc 期）鼻咽癌患者入组。随机分为时辰组23例及常规组23例。均采用TPF 方案诱导化疗2 个周期，21~ 28d/ 周期。时辰组：DTX 75mg/m2静滴3～4 hd1（DDP 前使用）；DDP 75mg/m2持续静脉泵入d1～5，10am～10pm；5-FU 750 mg/（m2· d）持续静脉泵入d1～5，10pm～10am。常规组：DTX 75mg/m2静滴3～4 hd1（DDP 前使用）；DDP 75mg/m2静滴d1；5-FU 750 mg/（m2· d）持续静滴d1～5，共120 h。化疗后评价有效者行三维适形调强放疗（IMRT），同期行顺铂单药增敏化疗（100 mg/m2静滴d1～2，21d/ 周期，共2 个周期。放化疗结束1 个月后行辅助化疗：方案及方法同诱导化疗，共2 个周期。不良反应按CTCAEv 3.0 评价系统分级，临床疗效参照2000年实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价，有效率为CR+PR。结果：2 级以上呕吐发生率常规组高于时辰组，差异有统计学意义（P < 0.05）。化疗后时辰组CD4/CD 8 升高，常规组CD4/CD 8 降低（P < 0.05）。结论：时辰化疗能够降低严重呕吐的发生率，在减少严重骨髓抑制方面可能存在优势，可能改善了患者的免疫功能。

贝伐珠单抗治疗三阴性乳腺癌相关进展*

潘战宇①, 李彦昕②, 姜战胜①, 谢广茹①

2015, 42(14): 716-719. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150579

[摘要](60) [PDF 904KB](1)

摘要:
三阴性乳腺癌是指雌激素受体（estrogen receptor ，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）及人类表皮生长因子受体- 2（human epidermal growth factor receptor-2，HER-2）均为阴性的乳腺癌。三阴性乳腺癌患者因不具备内分泌治疗和抗HER-2治疗的靶点，因此在治疗方面以化疗为主。贝伐珠单抗作为一种针对人血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的单克隆抗体，在三阴性乳腺癌中是仅有的使用比较广泛的靶向治疗药物。本文将就贝伐珠单抗在三阴性乳腺癌的新辅助治疗、辅助治疗和晚期一线、二线治疗方面的相关研究进行综述。

Polo样激酶1 在去势抵抗性前列腺癌中的研究进展*

王丽丽, 王海涛

2015, 42(14): 720-723. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150436

[摘要](69) [PDF 963KB](1)

摘要:
Polo 样激酶1（Polo-likekinase ，PLK 1）是一种高度保守的丝氨酸/ 苏氨酸蛋白激酶，在细胞的有丝分裂过程中起着非常重要的作用。PLK 1 在人类80% 肿瘤类型中均过表达，且该激酶的高表达是多数肿瘤不良预后的标志之一。PLK 1 是近几年医学领域的研究热点，其在去势抵抗性前列腺癌（CRPC）细胞中高表达，有望成为治疗CRPC的新靶点。本文就PLK 1 的基本结构与功能、PLK 1 与CRPC发生和发展的关系，以及抑制PLK 1 治疗CRPC的研究进行综述，为PLK 1 在CRPC分子靶向治疗研究中提供一定的理论依据。

胰腺癌细胞信号传导机制的研究进展

孔大陆, 李强

2015, 42(14): 724-727. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150613

[摘要](12) [PDF 892KB](1)

摘要:
胰腺恶性肿瘤预后差，5 年生存率不足5% 。如何改善胰腺恶性肿瘤的治疗效果是目前国内外医学研究关注的焦点。随着对胰腺癌发病相关分子机制的深入研究，目前已经证实基因突变，如癌基因KRAS2，抑癌基因Cdkn2a 、TP53等，是胰腺癌发生的重要标志。因此进一步了解胰腺癌发病的相关分子机制，研究新的治疗策略是十分重要的。本文就近年来国内、外针对胰腺癌细胞信号传导机制的研究做如下综述。

YAP 与肿瘤干细胞相关性研究进展*

李海欣①, 何娜①, 郑红②

2015, 42(14): 728-732. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.20150447

[摘要](90) [PDF 957KB](9)

摘要:
YAP 是一种多功能蛋白，可以与不同的转录因子相互作用激活基因的表达。YAP 作为活化Hippo途径的关键转录调节蛋白在调节器官大小、细胞自我更新、干细胞和组织特异性祖细胞扩增等方面发挥重要作用，在Hippo途径中MST 1/ 2 激酶和其结合蛋白SAV 共同磷酸化激酶LATS1/ 2，激活的LATS1/ 2 磷酸化YAP 从而抑制YAP 蛋白的活性。近年来，大量的研究已经在胚胎干细胞、神经干细胞、造血干细胞中发现YAP 的高表达能够维持干细胞干性并且已经成为维持干性的标志物，随后的研究发现信号通路可能与肿瘤干细胞（CSC）分化密切相关。本文主要讨论YAP 在维持干细胞及肿瘤干细胞干性方面的作用。

2015年 第42卷 第14期

2015年第42卷第14期