2015年  第42卷  第22期

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宫颈癌组织中miRNA-34c 的表达水平分析及其靶基因PLK4 的鉴定
张红红, 刘晓丽, 许思娟
2015, 42(22): 1077-1080. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.028
摘要:
目的:分析miRNA-34c 在宫颈癌组织中的表达水平并鉴定其新的靶基因。方法:利用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测甘肃省妇幼保健医院34例宫颈癌和癌旁正常组织中miRNA-34c 表达水平。利用miRNA 靶基因预测数据库预测miRNA-34c 新的靶基因Polo 样激酶4(PLK 4)。 将含有PLK 4 的3‘UTR 片段荧光素酶载体分别与miRNA-34c 模拟物或阴性对照共转染HEK 293T 细胞,并检测其荧光素酶活性。在人宫颈癌细胞SiHa 细胞中分别转染miRNA-34c 模拟物或阴性对照,利用qRT-PCR法和Westernblot法分别检测靶基因的mRNA 和蛋白质的表达水平。结果:与癌旁正常组织相比,miRNA-34c 在宫颈癌组织中表达下调。在HEK 293T 细胞中,miRNA-34c 模拟物显著抑制荧光素酶的活性(P < 0.01)。 miRNA-34c 模拟物显著下调SiHa 细胞中PLK 4 的mRNA 和蛋白质的表达(P < 0.01)。 结论:miRNA-34c 在人宫颈癌组织中表达下调,且能与PLK 4 的3’UTR 结合并下调其mRNA 和蛋白质的表达。
CtBP2 在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义*
管程齐, 肖明兵, 陆翠华, 倪温慨, 江枫, 倪润洲
2015, 42(22): 1081-1084. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.005
摘要:
目的:研究羧基末端结合蛋白2(C-terminal binding protein 2,CtBP2)在食管鳞状细胞癌组织中的表达情况及其与食管癌发生发展的关系。方法:Westernblot法检测8 对食管鳞状细胞癌新鲜冰冻组织、免疫组化法检测90例食管鳞状细胞癌石蜡切片组织中CtBP2 表达情况,结合临床病理和随访资料分析CtBP2 表达与患者临床病理参数及总生存率的关系。结果:两法检测结果均显示CtBP2 食管鳞状细胞癌组织中的表达明显高于对应的癌旁组织,且CtBP2 的表达水平与食管癌的组织学分级(P =0.002)、浸润深度(P = 0.032)相关,而与年龄、性别等参数无相关性。Kaplan-Meier 分析结果显示,CtBP2 高表达组患者的总体生存率明显低于CtBP2 低表达组患者。结论:CtBP2 在食管鳞状细胞癌组织中表达显著上调,提示其可能与食管鳞状细胞癌的发生发展相关。
乳腺浸润性微乳头状癌临床病理特征及其预后分析
刘月平①, 丁妍①, 岳萌①, 李芳①, 马力②, 耿翠芝②
2015, 42(22): 1085-1089. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.007
摘要:
目的:探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma ,IMPC)的临床病理特征及预后分析。方法:回顾性分析河北医科大学第四医院2009年1 月至2011年12月确诊的65例乳腺IMPC 患者,采用免疫组织化学法检测上皮膜抗原(epithelial membrane antigen ,EMA)表达以确定微乳头成分在肿瘤中所占比例。按微乳头比例≤ 10% 、11% ~30% 、31% ~50% 、> 50%将患者分为4 组,并同时检测ER、PR、HER-2 的表达。Kaplan-Meier 单因素生存分析中行Logrank 检验,采用多因素Cox 风险回归模型行生存时间的影响因素分析。结果:65例乳腺IMPC 患者中单纯IMPC 12例,IMPC 伴浸润性导管癌46例,IMPC 伴其他浸润性癌7 例。乳腺IMPC 中微乳头比例≤ 10% 组为7.69%(5/ 65)、11% ~30% 组为44.62%(29/ 65)、31% ~50% 组为26.15%(17/ 65)、>50% 组为21.54%(14/ 65),4 组乳腺IMPC 患者中淋巴结转移阳性率差异具有统计学意义(P < 0.01)。 免疫组织化学法结果显示,ER、PR和HER-2 在乳腺IMPC 组织中的阳性率分别为76.92%(50/ 65)、67.69%(44/ 65)和24.62%(16/ 65),差异具有统计学意义(P < 0.05)。 Kaplan-Meier 单因素分析显示患者生存时间与淋巴结转移数,微乳头比例,脉管瘤栓,ER、PR、HER-2 的表达相关(P <0.05)。结论:淋巴结转移数,微乳头比例,脉管瘤栓,ER、PR及HER-2 的表达均与乳腺IMPC 的预后相关。
鼻咽癌容积调强旋转放疗和固定野适形调强放疗的剂量学对比
徐桂琼, 李珍, 叶奕菁, 雷风李, 民英, 白玉海, 欧阳玉秀
2015, 42(22): 1090-1095. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.025
摘要:
目的:对比旋转容积调强技术(RapidArc )和固定野适形调强放疗(intensity modulated radiation therapy ,IMRT)治疗鼻咽癌剂量学方面的差异,探索不同T 分期从何种技术获益最大。方法:选取60例无远处转移鼻咽癌患者,按鼻咽癌2008分期T 1~2期20例,T 3 期20例,T 4 期20例。使用瓦里安公司Eclipse 系统,每例患者分别制定RapidArc 和固定野IMRT 计划,比较两者靶区覆盖、危机器官剂量、跳数和治疗时间的差别。结果:IMRT 和RapidArc 均能满足临床要求,靶区剂量分布差异无统计学意义(P >0.05),均匀性和适形性相当。按T 分期分层比较,T 4 期患者RapidArc 组PGTV、PTV 1、PTV 2 的靶区剂量较高(P < 0.05),PGTV 均匀指数较好(P = 0.059)。 RapidArc 组视神经、晶体、颞叶、腮腺V 20、喉、颞颌关节受照剂量均较低(P < 0.05)。 按T 分期分层比较,脑干剂量T 1~2 期、T 3 期两组比较差异无统计学意义(P > 0.05),T 4 期患者脑干D 1% 、Dmax剂量RapidArc 组较IMRT 组低(P < 0.05)。RapidArc 和IMRT 相比,治疗跳数节省65% ,治疗时间节省63% 。结论:RapidArc 和9 野IMRT 治疗鼻咽癌均可满足临床要求,Rap?idArc 可明显降低正常器官剂量,缩短治疗时间,减少治疗跳数。对局部早、中期(T 1~3 期)患者,两者有相似的靶区剂量分布,但对局部晚期(T 4 期)患者,RapidArc 更具有将高剂量区集中在靶区而减少正常器官受照剂量的优势。
8 例新生儿神经母细胞瘤临床特点及预后分析*
孙艳丽, 刘颖, 付大军, 程世凯, 朱星华, 罗福永, 黄康, 张锦华
2015, 42(22): 1096-1099. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.590
摘要:
目的:提高对新生儿神经母细胞瘤临床特征及预后的认识。方法:对2010年7 月至2015年3 月中国医科大学附属第四医院儿科收治的8 例新生儿神经母细胞瘤患儿的临床表现、组织病理分型、治疗及预后进行回顾性分析。结果:患儿中男性5例,女性3 例,发病年龄孕24周至生后28天,中位数年龄9 天。原发肿瘤4 例位于左肾上腺,2 例位于右肾上腺,1 例位于双肾上腺,1 例位于盆腔。6 例经肿瘤组织病理学确诊,2 例经骨髓细胞学确诊。临床分期:1 期1 例,2 期1 例,4S 期6 例。5 例给予原发肿瘤切除和术后化疗,1 例给予一侧原发肿瘤切除和术后化疗,2 例仅给予化疗。8 例均生存,随访时间6~56个月,6 例均达持续完全缓解,2 例带瘤生存。结论:新生儿神经母细胞瘤具有自身生物学特性,临床分期主要为1 期、2 期和4S 期,病理分型多数是神经母细胞瘤,预后良好。
肝脏血管周上皮样肿瘤7 例报告并文献复习
赵园园, 徐恩伟, 李静
2015, 42(22): 1100-1102. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.915
摘要:
目的:探讨肝脏血管周上皮样肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法:复习山西省肿瘤医院自2008年3 月到2015年3 月诊治的肝脏7 例标本,观察其组织病理学形态及免疫组化结果,并复习相关文献。结果:7 例患者平均发病年龄51.5岁(范围41~56岁),男性2 例,女性5 例。其中经典型2 例,肌细胞为主型3 例,脂肪细胞为主型2 例。免疫组织化学染色显示:7例病例HMB45均为阳性,6 例阳性SMA 及VIM ,5 例阳性MelanA,2 例结蛋白阳性,Ki-67平均阳性指数为1.3%(范围0~5%),TFE 3 均为阴性。结论:原发性肝脏血管上皮样肿瘤是一种肝脏罕见肿瘤,应提高对其认识和诊疗水平,术后应长期密切随访。免疫组织化学染色标记HMB45、MelanA和SMA 对于肝脏PEComa的诊断具有帮助作用。
371 例肿瘤姑息治疗多学科会诊临床分析*
欧阳华强①, 潘战宇①, 张新伟②, 赵路军③, 肖建宇④, 刘方⑤, 史业辉⑥, 邢文阁⑤, 宫立群⑦, 权曼曼①
2015, 42(22): 1103-1107. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.056
摘要:
目的:分析天津医科大学肿瘤医院肿瘤姑息治疗多学科专家协作组(Multidisciplinary team ,MDT )的工作概况,评价MDT 模式在肿瘤姑息治疗领域的作用。方法:回顾性分析2014年1 月1 日至2015年3 月31日参加本院肿瘤姑息治疗MDT 会诊的371 例患者的临床资料,总结其基本特征、MDT 决策执行情况,并对部分姑息治疗方案进行疗效评价。结果:全组患者401 例次共获得318(79%)项治疗建议,其中293 项为姑息治疗建议。MDT 为119 例疼痛患者提供了合理化镇痛方案,对95例患者提出营养治疗意见,对36例患者采取了抗焦虑抑郁药物治疗。有效随访到的374 项MDT 决策,全部执行者273 项(73%),部分执行者49项(13%),总体执行率86% 。执行MDT 决策的患者,在疼痛控制、营养状况改善及与抑郁相关的躯体症状缓解方面均优于未执行者(P < 0.001,P < 0.001 及P < 0.01)。 结论:肿瘤姑息治疗多学科会诊能为患者提供规范的个体化综合治疗建议,执行MDT 决策有助于改善癌症患者疼痛、营养障碍及焦虑抑郁等症状,值得进一步完善和推广。
FOXM1 与肿瘤代谢关系的研究进展*
张义, 叶小娟, 高勇
2015, 42(22): 1108-1111. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.828
摘要:
叉头盆蛋白质M 1(Forkhead box protein M1,FOXM 1)是Forkhead 家族的一个致瘤转录因子,已被证实在多种肿瘤细胞增殖和周期进展中发挥至关重要的作用。FOXM 1 在超过20种人类肿瘤中过表达,促进肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移、抗凋亡和化疗耐药等过程。越来越多的证据表明,FOXM 1 在肿瘤细胞增殖与代谢之间发挥信使作用,使肿瘤细胞的增殖与代谢相适应。代谢异常是肿瘤细胞的一个重要特点,肿瘤细胞代谢决定肿瘤细胞的生长、存活和凋亡。本文旨在对FOXM 1 与肿瘤细胞代谢的关系及其在肿瘤代谢过程中发挥的重要作用作简要综述。
食管颗粒细胞瘤3 例临床病理分析
张子兰, 顾学文, 肖芹, 王翠梅
2015, 42(22): 1112-1112. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2015.22.764
摘要: