摘要: 免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor，ICI）的应用已使部分肺癌患者达到长期获益，但大多数患者在治疗期间或停药后仍会出现疾病进展。根据临床和生物学特征，免疫耐药可分为原发性耐药和继发性耐药，两种耐药的疗效反应模式和复发时间不同，由此决定了治疗方法不同。为了延缓或预防ICI耐药的发生，目前包括阻断免疫共抑制信号、激活共刺激信号、调节肿瘤微环境和靶向T细胞活化等的多药联合疗法正在紧密研究中。研究者需要根据独特的生物学耐药机制量身定制治疗方法以优化临床研究的设计和结果。本综述回顾了肺癌免疫治疗的耐药机制、临床定义、ICI耐药管理的现有临床证据及治疗新策略。