2016年  第43卷  第18期

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左右半结肠癌的差异及临床治疗理念
刘传玲, 张晓东
2016, 43(18): 787-791. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.725
摘要:
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来左右半结肠癌治疗和预后的关系愈发受到临床重视。左、右半结肠癌在胚胎来源、解剖结构、生理功能、分子特征、致癌机制、临床特征、治疗疗效、复发转移模式、生存预后方面均存在差异,被认为是完全不同的疾病。在临床治疗和今后的研究中需充分考虑这些特点,才能使治疗更加个体化,研究更具有针对性。
SHP2 介导IL-6 促进乳腺癌细胞侵袭作用机制的研究*
杨毅, 张洁, 王智勇, 张飞, 牛瑞芳
2016, 43(18): 792-796. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.744
摘要:
目的:探讨非受体型酪氨酸磷酸酶SHP 2 介导白细胞介素- 6(interleukin- 6 ,IL- 6)促进人乳腺癌细胞侵袭的作用,以及相应的分子机制。方法:利用外源性重组IL- 6 处理人乳腺癌细胞T 47D ,采用表达IL- 6 的慢病毒感染T 47D 细胞使其内源性表达IL- 6,观察细胞的形态学改变情况,分析细胞迁移和侵袭能力的变化。采用小RNA 干扰的方法下调IL- 6 信号通路中关键分子SHP 2 的表达,观察其表达下降对IL- 6 促进乳腺癌细胞侵袭能力的影响,同时采用Westernblot方法检测Erk1/ 2 磷酸化变化。结果:上调IL- 6 在乳腺癌细胞中的表达显著促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力,且细胞发生由上皮形态向类成纤维细胞形态的变化,同时伴随着上皮标志性蛋白E-cadherin 表达下调和间质标志Vimentin 表达上调。下调SHP 2 的表达明显抑制IL- 6 诱导乳腺癌细胞的上皮间质转化(epithelialmesenchymaltransition,EMT )和侵袭能力,同时伴随着细胞内Erk1/ 2 磷酸化水平的下降。结论:SHP 2 通过介导IL- 6 诱导的EMT 促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力。
DKK1 促进非小细胞肺癌线性程序性坏死和血管生成拟态形成*
姚伶俐①, 张丹芳①②, 赵秀兰①, 董学易①, 刘芳①, 林贤①, 孙俊英①, 郑旭①
2016, 43(18): 797-803. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.807
摘要:
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer ,NSCLC )中DKK 1 影响线性程序性坏死(linearly patterned programmed cellnecrosis ,LPPCN )和血管生成拟态(vasculogenic mimicry ,VM)的机制。方法:收集人NSCLC 标本173 例,H&E染色检测LP?PCN ,CD31/PAS 双染检测VM,免疫组织化学检测DKK 1 及相关蛋白表达,分析其临床病理意义及相互关系,进而裸鼠H 460-DKK 1 移植瘤体内验证研究假设。结果:NSCLC 中14.45%(25/ 173)存在VM,49.71%(86/ 173)具有LPPCN ,LPPCN (+)组25.6%(22/86)形成VM,二者均与分化差、TNM 分期晚、易复发转移和预后差相关。VM(+)组和LPPCN (+)组DKK 1 均高表达,均与VE-cad?herin、MMP-2、β -catenin 核表达及Twist1 正相关。H 460-DKK 1 移植瘤模型证实DKK 1 促进VM和LPPCN 及相关蛋白表达上调。结论:DKK 1 引起的β -catenin、Twist1 表达上调可促进NSCLC 中LPPCN 和VM形成。
儿童多发性神经母细胞瘤7 例临床分析*
靳燕, 赵强, 闫杰, 王景福, 曹嫣娜, 李璋琳, 李杰, 李忠元, 王会娟
2016, 43(18): 804-807. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.715
摘要:
目的:总结儿童多发性神经母细胞瘤(neurobl astoma ,NB)的临床特征及生物学行为,以期对这类肿瘤的治疗及预后判断提供依据。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科1995年1 月至2015年12月收治的7 例多发性NB患儿的临床资料并对其随访。结果:共收治360 例NB患儿,其中多发NB仅7 例(1.9%)。 患儿平均年龄(19.4 ± 11.9)个月;原发部位胸腹多发3 例,双肾上腺多发4 例;临床分期4S 期4 例(57.1%),3 期2 例(28.6%),4 期1 例(14.3%)。 7 例共15个原发灶:14个手术完整切除;组织学预后良好型(favorable histology ,FH)12个(85.7%),组织学预后不良型(unfavorable histology,UH)2 个(14.3%);13个(92.9%)MYCN 基因无扩增。随访满3 年的5 例患儿,3 年总生存率(overall survivalrate ,OS)为100% 。结论:多发性NB极其罕见,具有初次诊断年龄较低、以4S 期为主、手术易完整切除的临床特征,肿瘤细胞分化较成熟、FH居多、少见MYCN 基因扩增等生物学行为。该病多数预后较好,应避免过度治疗。
新鲜水果摄入可能降低食管癌长期死亡风险
杨召, 王少明, 梁赫, 于佩, 范金虎, 乔友林
2016, 43(18): 808-813. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.591
摘要:
目的:探究新鲜水果摄入是否可以降低食管癌的长期死亡风险。方法:1985年3 月选取林县年龄为40~69岁受试者29479 例,开展基线人口特征、生活习惯、疾病史和回顾性膳食调查,随后对该人群进行随访至2015年12月约31.79年。以食管癌的死亡病例为研究终点,利用Cox 等比例风险模型估计基线新鲜水果摄入对食管癌死亡风险的长期影响。结果:31.09% 的受试人群基线调查报告每周摄入新鲜水果1 次以上。与不食用新鲜水果的人群相比,每周摄入新鲜水果1 次以上食管癌的长期死亡风险降低7% ,这种现象在男性(11%)和吸烟人群(13%)中尤为明显。结论:新鲜水果的摄入可能降低食管癌的长期死亡风险,其详细的病因学机制仍需进一步研究。
恶性肿瘤家族史与鼻咽癌预后的关系*
张相国①, 梁思贤①, 韩非②, 黄菊红①, 徐晓南①, 王教成①, 钟丽君①
2016, 43(18): 814-819. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.755
摘要:
目的:探讨恶性肿瘤家族史与鼻咽癌患者的临床特征及预后的关系。方法:回顾性分析2009年1 月至2013年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院89例具有恶性肿瘤家族史及388 例无恶性肿瘤家族史的鼻咽癌患者临床特征及预后资料。结果:恶性肿瘤家族史组与无恶性肿瘤家族史组鼻咽癌病例相比较,性别、年龄、TNM 分期、病理类型、放疗前Hb、放疗方式间差异无统计学意义(P > 0.05)。 恶性肿瘤家族史组患者3 年总生存时间(overall survival,OS)较无恶性肿瘤家族史组长,分别为91.6% 、85.5% ,两组间差异无统计学意义(P = 0.211)。 单因素、多因素分析显示,T 分期、N 分期及TNM 分期是鼻咽癌患者OS、无进展生存期(pro?gression-free survival ,PFS)、无远处转移生存期(distant metastasis-free survival,DMFS)的重要影响因素(P < 0.05)。 然而恶性肿瘤家族史及鼻咽癌家族史对鼻咽癌3 年OS、PFS 、无局部复发生存期(locoregional relapse-free survival ,LRFS)、DMFS差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论:恶性肿瘤家族史鼻咽癌患者3 年OS较无恶性肿瘤家族史组长,但两组间差异无统计学意义(P > 0.05)。 T分期、N 分期越晚的鼻咽癌患者预后不佳。恶性肿瘤家族史对鼻咽癌的预后无统计学意义。
乳腺癌新辅助化疗患者病理完全缓解的影响因素及生存分析*
张恒伟, 李军涛, 郭旭辉, 吕民豪, 秦丽, 卢振铎, 李连方, 崔树德, 刘真真
2016, 43(18): 820-824. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.814
摘要:
目的:探讨乳腺癌新辅助化疗患者病理完全缓解的影响因素及病理完全缓解对预后的影响。方法:选择河南省肿瘤医院乳腺科2008年1 月至2014年12月女性乳腺癌新辅助化疗患者267 例作为研究对象,收集患者的临床和病理资料,随访患者的生存情况。结果:单因素分析显示新辅助化疗病理完全缓解患者的体质量、哺乳时间、化疗周期、肿瘤直径和未病理完全缓解患者比较,差异均具有统计学意义(P < 0.05);病理完全缓解患者ER、PR、HER-2 和分子分型与未病理完全缓解比较,差异均有统计学意义(P < 0.05)。 多因素分析发现体质量和ER是乳腺癌患者新辅助化疗病理完全缓解的独立预测因素(P < 0.05)。 生存分析病理完全缓解患者和未病理完全缓解患者的无病生存期和总生存期比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:乳腺癌患者体质量和ER是新辅助化疗病理完全缓解的独立预测因素,新辅助化疗病理完全缓解对患者生存无显著影响。
MicroRNA-625 在食管鳞癌中的表达及临床意义*
刘莎莎①②, 岳冬丽①, 陈新峰①, 平玉①②, 张毅①②
2016, 43(18): 825-829. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.656
摘要:
目的:探讨microRNA- 625(miR-625)在食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma ,ESCC)中的表达及其与临床参数的相关性,探究miR-625 对ESCC细胞系KYSE70迁移和增殖的影响。方法:实时荧光定量(real-time polymerase chain reaction ,PCR )检测2014年2 月至2015年4 月郑州大学第一附属医院手术切除的86例ESCC及癌旁正常组织、ESCC细胞系和正常永生化食管上皮细胞系中miR-625 的表达,统计学分析其表达水平与ESCC患者临床病理参数及预后的相关性。Transwell 实验检测miR-625 对细胞迁移能力的影响,细胞计数Kit- 8(CCK-8)法检测miR-625 对细胞增殖的影响。结果:ESCC组织中miR-625 的表达明显低于癌旁正常组织(P < 0.05),ESCC细胞系中miR-625 表达水平与正常永生化食管上皮细胞相比,显著下调(P < 0.05)。miR-625 的表达与肿瘤直径、分化程度及淋巴结转移呈负相关(P < 0.05)。 随访数据提示miR-625 低表达组患者预后更差(P <0.05)。 miR-625 能够抑制ESCC的迁移和增殖(P < 0.05)。 结论:miR-625 作为抑癌基因参与ESCC的发生发展,提示miR-625 可能作为一个ESCC治疗靶点和预后判断的分子标志物。
Rad51C 在DNA 损伤修复中的研究进展*
丁新敏①, 陈秀丽②, 王平②
2016, 43(18): 830-833. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.502
摘要:
细胞毒性物质及电离辐射等易致细胞DNA 损伤,真核生物中DNA 双链断裂(double strand breaks,DSBs)修复的主要通路是同源重组(homologous recombination,HR)。 Rad51C 蛋白作为HR通路的关键因子,其表达异常可致DNA 损伤修复的失调,引起基因组的不稳定,最终导致肿瘤的发生发展。近年来随着对Rad51C 基因的研究,发现Rad51C 可能会成为恶性肿瘤治疗的潜在靶点。本文就Rad51C 在DNA 损伤修复及放疗中作用的研究进展进行综述。
原发性子宫孤立性纤维性肿瘤1 例
李芝清, 韩奇, 范乘龙, 傅燕萍
2016, 43(18): 834-834. doi: 10.3969/j.issn.1000-8179.2016.18.771
摘要: