中国肿瘤临床

2005年第32卷第11期

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高建国, 范月超, 张华秋, 舒凯, 雷霆

2005, 32(11): 601-603. doi:

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目的: 探讨垂体瘤中抑癌基因PTEN和CyclinD1表达的临床意义。 方法: 应用免疫组织化学技术检测56例垂体肿瘤,5例正常垂体组织中PTEN和CyclinD1蛋白的表达情况。 结果: 5例正常垂体组织和22例非侵袭垂体瘤中PTEN表达阳性率和强阳性率比34例侵袭性垂体瘤中PTEN的强阳性率和阳性率强度明显增加,有显著性差异(P<0.01)。正常垂体组织和非侵袭性垂体瘤细胞内CyclinD1蛋白表达较弱,甚至不表达,侵袭性垂体瘤细胞内CyclinD1的表达率和强度明显增加(P<0.01),并且发现在PTEN蛋白表达显著减少的病例中伴随CyclinD1蛋白表达增加,经过相关性分析发现两者呈显著性相关关系(P<0.05)。 结论: 抑癌基因PTEN的失活和CyclinD1蛋白表达增加与垂体瘤的侵袭性有一定的相关性。

人脑胶质瘤干细胞SHG-44s的克隆及初步鉴定

王金鹏, 黄强, 张全斌, 董军, 朱玉德, 王爱东, 兰青

2005, 32(11): 604-606,610. doi:

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目的: 探讨人脑胶质瘤体外细胞系中存在肿瘤干细胞的可能性。 方法: 将SHG44细胞系和SHG44-9细胞株,分别应用含血清培养基(DMEM+10%FCS)和无血清培养基(DMEM/F12,添加bFGF、LIF和EGF)培养。用CD133免疫磁珠分离干细胞、Hoechst33342和NESTIN流式细胞仪、Nestin、NSE、GFAP免疫细胞化学染色检测肿瘤干细胞及其分化细胞。 结果: CD133磁珠分离得到的干细胞的比例:在血清组SHG44和SHG44-9分别为0.021%和0.035%;无血清组分别为1.2%和2.3%。而Hoechst33342和CD133标记后流式细胞仪检测干细胞比例:血清组中SHG44、SHG44-9分别为1.5%、0.37%;无血清组分别为16.4%和29.1%。并且这些细胞能够增殖和分化成神经元和胶质细胞。而Nestin标记后SHG44、SHG44-9中分别有51.05%、77.53%阳性细胞。 结论: 体外长期传代培养的人脑胶质瘤细胞系中存在肿瘤干细胞SHG44s,CD133磁珠和Hoechst33342流式细胞仪分离和检测胶质瘤干细胞是行之有效的方法,而Nestin+细胞是干细胞分化后的祖细胞或前体细胞,不能作为分离和检测干细胞特异性标记物使用。

胃癌组织COX-2、VEGF-C表达与淋巴结转移及预后关系的研究

滕月娥, 李午生, 金峰, 刘云鹏, 徐惠绵

2005, 32(11): 607-610. doi:

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目的: 探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)在胃癌组织中的表达及其与淋巴管生成、淋巴结转移及预后的关系。 方法: 采用免疫组织化学SABC法检测51例胃癌及相应的癌旁组织COX-2、VEGF-C及受体VEGFR-3表达,计数肿瘤内淋巴管密度(LVD),并结合临床病理特征和随访资料进行分析。 结果: 胃癌组织COX-2、VEGF-C表达阳性率分别为62.8%(32/51),60.7%(31/51)。COX-2表达与VEGF-C(r=0.74,P<0.05)、临床分期(r=0.34,P<0.05)、淋巴管密度(r=0.69,P<0.01)和淋巴结转移(r=0.57,P<0.01)呈正相关,与病理分化呈负相关(r=-0.58,P<0.01)。VEGF-C表达与淋巴管密度(r=0.45,P<0.01)、淋巴结转移呈正相关(r=0.46,P<0.05)。随访5年,胃癌组织COX-2表达与生存率呈负相关,COX-2表达阴性组5年生存率(36.8%)显著高于COX-2表达阳性组(15.6%)(P<0.05)。 结论: 在胃癌组织中,COX-2、VEGF-C高表达,COX-2与VEGF-C、淋巴管密度、淋巴结转移呈正相关。推测COX-2通过诱导VEGF-C表达参与淋巴结转移。胃癌组织COX-2检测可能对推测预后具有重要意义。

三氧化二砷对人胃癌耐药细胞系SGC7901/ADM耐药逆转及凋亡诱导作用的探讨

赵园园, 金锋, 梁军, 陈波, 姚如永, 尚庆军, 王舒宝

2005, 32(11): 611-613. doi:

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目的: 探讨中药三氧化二砷(As2O3)对人胃癌多药耐药细胞系(SGC7901/ADM)的耐药逆转及凋亡诱导作用。 方法: 应用免疫细胞化学方法(PV法)测定不同剂量的As₂O₃用药前后细胞内mdr-1基因产物P-gp的表达变化;同时用流式细胞仪对以上各组细胞进行细胞周期解析和凋亡率的测定。 结果: As₂O3在0.10～0.75μmol/L浓度范围内能够逆转SGC7901/ADM细胞内P-gp的表达,并将细胞阻滞于G₀～G₁期、诱导细胞凋亡(P<0.01),其作用随As₂O₃剂量增加而增大。 结论: 在胃癌耐药细胞系SGC7901/AD中,As₂O₃具有耐药逆转和凋亡诱导双重作用,并呈剂量依赖性。

Survivin在AFB1高暴露地区肝细胞癌中的表达及其临床意义

班克臣, 曹骥, 杨春, 欧超, 苏建家, 李瑗, 岳惠芬, 段小娴

2005, 32(11): 614-616,620. doi:

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目的: 探讨Survivin在黄曲霉毒素B1(AFB1)高暴露地区肝细胞癌(HCC)发生发展中的作用。 方法: 用逆转录聚合酶链反应检测来自广西南部黄曲霉毒素B1高暴露地区患者手术切除肝癌及其癌旁组织中Survivin mRNA的表达情况。 结果: Survivin mRNA在55例HCC及其癌旁组织中的检出率分别为85.5%(47/55)及40.0%(22/55),两者差异有显著性(P<0.01)。Survivin mRNA在HCC组织中的表达率与临床分期(P<0.05)和肿瘤直径(P<0.05)相关。 结论: Survivin在HCC发生发展过程中起重要作用,HCC组织中的Survivin mRNA可作为AFB1高暴露地区HCC预后不良的参考指标。

乳腺癌凋亡过程中细胞内Ca²⁺的变化与Caspase3、Caspase8蛋白酶相关作用机制的研究

孙慧, 贾春实, 战忠利, 孙保存, 郝希山

2005, 32(11): 617-620. doi:

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目的: 探讨不同途径给药乳腺癌BCML-TA₂99移植瘤组织中Ca²⁺的变化与Caspase3、Caspase8蛋白相互作用的机制。 方法: 用а-干扰素不同给药途径处理BCML-TA299移植瘤组织。采用流式细胞仪、免疫组化技术分别测定乳腺癌BCML-TA299细胞的DNA含量、细胞周期变化及细胞内钙离子浓度水平变化与Caspase3、Caspase8蛋白表达相关性。 结果: 细胞形态学观察显示瘤内注射组出现典型的凋亡改变。瘤内注射组胞内Ca²⁺和Caspase3、Caspase8蛋白表达明显高于皮下注射组和预防注射组(P<0.01)。 结论: 1)Caspase3、Caspase8和胞内Ca²⁺共同参与了乳腺癌BCML-TA299细胞的凋亡调控过程,可能在乳腺癌发生、发展中起重要作用。2)不同途径给药对肿瘤细胞Caspase3、Caspase8表达和Ca²⁺浓度可产生不同的影响。

Celecoxib对肺癌细胞生物学行为影响的研究

孙凤林, 魏晓红, 徐世东, 许彦红

2005, 32(11): 621-624. doi:

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目的: 探讨Celecoxib对高、低不同转移能力的肺腺癌细胞株(Anip973、AGZY83-a)增殖的抑制作用及对细胞周期、形态、粘附、浸润、趋化运动能力的影响。 方法: 用不同浓度的Celecoxib培养液终浓度为(5、10、20、40、80、160滋mol/L)处理不同肺癌细胞株,采用四唑氮蓝试验(MTTAssay)法测定其对细胞增长的抑制情况,采用碘化丙啶(PI)染色,流式细胞(FCM)技术,观察Celecoxib作用不同肺癌细胞株后对细胞生长周期的影响,并应用Transwell小室观察对细胞运动、浸润能力及对粘附能力的影响。 结果: Celecoxib在一定范围内(10、20、40、80、160滋mol/L)可有效地抑制Anip973、AGZY83-a肺癌细胞生长,并存在时间和剂量依赖性(P<0.01);Celecoxib在40μmol/L浓度时培养24h对细胞周期无明显影响(P>0.01);对肺癌细胞粘附、浸润、趋化运动能力明显抑制(P<0.01);Celecoxib作用不同肺癌细胞后形态学有明显的改变。 结论: Celecoxib对不同转移能力的肺癌细胞系Anip973、AGZY83-a具有明显的抑制作用,存在时间依赖性和在一定范围内剂量依赖性,对肺癌细胞粘附、浸润、趋化运动能力有明显抑制作用。

术中超声引导荷瘤门静脉染色在肝癌手术中的临床应用

经翔, 杜智, 王毅军, 聂福华, 舒桂明, 袁强

2005, 32(11): 625-627. doi:

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摘要:
目的: 探讨术中超声引导下荷瘤门静脉置管染色指导肝癌切除手术的临床价值。 方法: 对45例肝癌患者随机分为试验组22例,对照组23例,试验组应用术中超声引导穿刺选择性荷瘤门静脉置管染色指导肝切除术,对照组应用术中超声定位行传统肝切除手术,观察试验组染色成功率,比较两组在手术时间、手术出血量和手术合并症方面的差异;同时对全组45例患者的术前、术中超声以及病理结果进行比较观察。 结果: 试验组染色成功率86.4%(19/22),两组在手术时间、手术出血量和手术合并症方面比较无显著性差异;45例肝癌63个癌肿结节的术中超声诊断率98.4%(62/63)明显高于术前超声的84.1%(53/63)(P<0.05),对静脉内瘤栓的诊断率94%(16/17)亦明显高于术前超声53%的诊断率(9/17)(P<0.01)。 结论: 术中超声诊断率高,荷瘤门静脉染色对指导手术方案的制定有着重要的临床价值。

射频消融联合GP方案治疗晚期肺癌疗效观察

王少彬, 陈俊辉, 曹伟华, 陈艳, 程本坤

2005, 32(11): 628-630. doi:

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摘要:
目的: 观察集束电极射频消融(RFA)联合GP方案(健择、Gemz,顺铂、DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。 方法: 34例晚期NSCLC(Ⅲ、Ⅳ期)采用RFA联合GP方案治疗,并与单纯GP方案化疗进行比较。 结果: 疗效评价、生活质量评分及生存时间,RFA联合GP方案治疗组明显优于单纯GP方案化疗组,疗效差异有显著意义,P<0.01。 结论: RFA联合GP方案化疗明显提高晚期NSCLC治疗效果,可作为晚期NSCLC新的综合治疗方法。

人NY-ESO-1基因的原核表达、纯化和初步应用

张文敏, 肖刚, 张萌, 谢丹, 郭爱林, 文剑明

2005, 32(11): 631-634. doi:

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摘要:
目的: 克隆人NY-ESO-1基因,进行原核表达和分离纯化,并初步应用于肝癌患者血清NY-ESO-1抗体的检测。 方法: 通过RT-PCR技术从人肝癌组织中扩增NY-ESO-1基因片段,插入原核表达载体pGEX4T-1(+)中,构建重组表达质粒pGEX/ESO1,导入大肠杆菌BL21(DE3),诱导目的蛋白表达,经包涵体透析复性和GSTrap亲和层析纯化目的蛋白,Westernblot鉴定。应用间接ELISA方法初步检测50例肝癌患者血清和20例正常人血清NY-ESO-1抗体的表达。 结果: 扩增得到NY-ESO-1基因3'端276bp片段,与GeneBank公布序列一致,构建的pGEX/ESO1原核表达质粒经IPTG诱导,在大肠杆菌中表达分子量约36kD的GST-ESO1融合蛋白,纯化后蛋白纯度为90%。50例肝细胞癌患者血清中4例检测到NY-ESO-1抗体(8%),正常人血清均为阴性。 结论: 成功构建pGEX/ESO1重组表达质粒,得到有活性的NY-ESO-1融合蛋白,对肝癌患者血清NY-ESO-1抗体的检测有一定的应用价值。

P38蛋白在大肠癌中的表达及其临床意义

孙泽群, 徐少勇, 邓长生, 张丽, 田林

2005, 32(11): 635-637. doi:

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目的: 探讨人大肠癌中有丝分裂原激活蛋白激酶P38的表达及其临床意义。 方法: 应用免疫组织化学SABC法检测46例大肠癌组织及其癌旁正常粘膜中P38蛋白表达情况。 结果: P38蛋白的表达定位于胞质中,胞核中无表达。P38在大肠癌中的阳性表达率为95.65%,在癌旁组织中阳性表达率为33.13%。P38在大肠癌中的表达明显高于癌旁组织,有显著的统计学差异(P<0.01)。P38的表达与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置无明显相关(P>0.05)。P38的表达与Dukes分级,组织分化程度及有无淋巴结转移有显著差异(P<0.01)。 结论: 大肠癌组织中P38蛋白处于过度表达状态,与大肠癌的发生,发展和转移密切相关。

血清EB病毒抗体EBNA1 IgA检测临界值探讨

程伟民, 季明芳, 宗永生, 顾耀亮, 吴子柏, 李晓玲, 杨金兰, 郭媛卿

2005, 32(11): 638-640. doi:

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摘要:
目的: 通过对健康人群与鼻咽癌患者EB病毒抗体EBNA1IgA水平的分析,探讨在鼻咽癌高发区应用该抗体作为鼻咽癌血清学指标时临界值的确定。 方法: 采用ELISA法检测780例健康人和104例鼻咽癌患者血清EB病毒EBNA1IgA,根据灵敏度和特异度曲线分别选择灵敏度、特异度在95%所对应的rOD值作为阴性临界值和阳性临界值,根据该临界值将人群划分成3个不同等级,rOD≥1.85为阳性,1.85>rOD≥1.10为可疑阳性,rOD<1.10为阴性。 结果: 健康人群EBNA1IgA的均值是0.850±0.637,鼻咽癌患者为2.241±0.875。健康人群中EBNA1IgA阴性、可疑阳性和阳性人群分别占75.13%、17.44%和7.44%,而鼻咽癌患者则分别是4.81%,17.31%,77.88%。 结论: 鼻咽癌高发区人群血清EBNA1IgA的rOD值离散程度较大。以EBNA1IgA作为鼻咽癌血清学诊断指标,可根据灵敏度和特异度确定阳性、可疑阳性和阴性3个人群,以利于临床作出对鼻咽癌的辅助诊断。

金龙胶囊联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

梁铁军, 秦成勇, 张才擎, 赵小茜

2005, 32(11): 641-643. doi:

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摘要:
目的: 探讨金龙胶囊对原发性肝癌的治疗作用。 方法: 224例不能手术的原发性肝癌患者随机分为金龙胶囊联合肝动脉化疗栓塞组(治疗组116例)及单纯肝动脉化疗栓塞组(对照组108例),观察治疗后6个月、1、2、3年疗效、生存率和生活质量。 结果: 治疗组治疗后1、2、3年生存率为77.6%、47.4%、19.8%,对照组为64.8%、34.3%、10.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组各项生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后有效率比较无显著性差异(P>0.05)。 结论: 金龙胶囊可显著提高原发性肝癌患者的生存时间和生活质量,是治疗原发性肝癌的有效药物。

MMP-9及TIMP-1mRNA在甲状腺肿瘤中的表达及临床意义

刘阁玲, 张慧芹, 李伟娟, 齐凤英

2005, 32(11): 644-647. doi:

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摘要:
目的: 研究MMP-9及TIMP-1 mRNA在不同类型甲状腺肿瘤组织及不同临床病理特征甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达,探讨其在甲状腺癌浸润、转移中的作用。 方法: 采用石蜡切片、原位杂交法检测了20例甲状腺乳头状癌,20例甲状腺腺瘤,20例结节性甲状腺肿和20例癌旁正常甲状腺组织中MMP-9、TIMP-1 mRNA的表达。 结果: 与癌旁正常甲状腺比较各类型肿瘤组织中MMP-9mRNA杂交信号均呈增强的趋势(P<0.01),与甲状腺癌比较,结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤组织中MMP-9 mRNA杂交信号均呈减弱的趋势(P<0.05);同时,MMP-9 mRNA在甲状腺癌中的表达与肿瘤的大小、临床分期、淋巴结转移、预后指数呈正性调节关系(MMP-9 mRNA表达高者恶性度高、预后差,P<0.05或P<0.01)。TIMP-1 mRNA在癌旁正常甲状腺组织、良性甲状腺结节及甲状腺癌中均有不同程度的表达,与癌旁正常甲状腺组织比较各类型肿瘤组织中TIMP-1 mRNA表达均呈增加的趋势,但只有甲状腺癌组明显高于正常甲状腺组,差异有显著(P<0.05);与甲状腺癌比较,结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤组织中TIMP-1 mRNA表达没有明显改变(P>0.05);同时TIMP-1mRNA在甲状腺癌中的表达与临床病理特征呈负性调节关系(TIMP-1 mRNA表达低者恶性度高、预后差,P<0.05或P<0.01)。 结论: MMP-9及TIMP-1 mRNA的表达与甲状腺癌的浸润、转移密切相关,MMP-9及TIMP-1 mRNA表达有望成为判断甲状腺乳头状癌浸润、转移和预后较可靠的指标。

紫杉醇联合顺铂治疗48例蒽环类耐药性晚期乳腺癌

倪秉洁

2005, 32(11): 648-650. doi:

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摘要:
目的: 观察紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期转移性乳腺癌(MBC)的疗效与不良反应。 方法: 2000年3月～2002年10月,采用紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC48例。全组化疗共144个周期。中位周期数为3(2～5)个。 结果: CR6例,PR21例,SD12例,PD9例,总有效率(CR+PR)56.2%。全组中位缓解期6.5(2～12)个月,中位TTP为7.6(2～14)个月,主要剂量毒性为骨髓抑制,胃肠道反应和关节肌肉疼痛。骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率为18.7%。 结论: 紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC有较好的疗效且不良反应可以耐受。

胃粘液腺癌149例临床病理学特点

陶冀, 游廉, 王锡山

2005, 32(11): 651-653. doi:

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摘要:
目的: 比较胃粘液腺癌(Mucinous gastric carcinoma,MGC)不同分期的临床病理学差异,探讨影响MGC预后的临床病理学特征。 方法: 分析1982年1月～1997年12月收治的MGC患者149例的临床病理及其预后。 结果: MGC更易发生浆膜浸润(Ⅲ、Ⅳ期S₂+S₃:67.5%);浸润性更强(Ⅰ+Ⅱ期T₃:6.2%;Ⅲ+Ⅳ期T₃:44.4%);中晚期更易腹膜种植(P₂+P₃:30.7%);中晚期更易发生淋巴结转移(N₁+N₂:80.3%);根治性切除率早期明显高于中晚期(P<0.005);Ⅰ+Ⅱ期5年生存率早期明显提高(53.1%),中晚期仅为13.7%,两者之间比较有明显差别(P<0.005)。 结论: 不同时期MGC临床生物学行为不尽相同,其预后不良的原因与确诊时病期晚,发生浆膜浸润率、淋巴结转移率、腹膜播散率高和根治性切除率低有关。

胃癌中hMSH2、p53和PCNA表达的相关性及意义

范凯, 马坚妹, 王朝晖, 王彦, 刘敏, 吕申, 许国旺

2005, 32(11): 654-656. doi:

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摘要:
目的: 探讨胃癌中hMSH2、p53和PCNA表达的相关性及意义。 方法: 采用免疫组织化学SP法,检测胃癌、癌旁和胃炎粘膜中hMSH2、p53和PCNA表达情况。 结果: 1)3种基因产物在胃癌中的阳性率均显著高于非癌组织,其中,p53和PCNA在低分化癌中的阳性率显著高于高分化癌,有淋巴结转移者显著高于无转移者(P<0.05)。2)胃癌中hMSH2/PCNA及p53/PCNA表达均呈正相关(P<0.05)。 结论: hMSH2、p53和PCNA的异常表达及hMSH2与PCNA之间的相互调节可能与胃癌的发生发展密切相关。

荧光定量RT-PCR检测胃癌患者外周血癌细胞及意义